患者過去的病歷,只是對現(xiàn)在的醫(yī)生來說,起到一定的參考作用外,另外一個原因,就是了解患者在之前出現(xiàn)的癥狀。
現(xiàn)在對葉晨來說,他想要把陳科的病治好,自然是要了解現(xiàn)在的具體癥狀,以及看他舌象和脈象這些。
如果陳科本人根本不配合,那葉晨不會再給他治療。
現(xiàn)在葉晨剛剛說完的時候,陳科閉上雙眼,陳科的父親陳學(xué)君又是顯得很生氣,他都有些想不明白這個兒子是怎么想的?
但是,最后葉晨還是給他檢查了脈象,再看了他舌象,以及根據(jù)現(xiàn)在的具體癥狀。
如果醫(yī)術(shù)不精或者受到慣性思維受到影響的醫(yī)生,還真的是把陳科的情況,當(dāng)成肺癆來治療。
但是,實際上,葉晨卻是發(fā)現(xiàn),這兩種病,相差太遠(yuǎn)了,根本不是什么肺癆。
“葉醫(yī)生,你覺得如何?”趙木福又問道。
看到葉晨給陳科檢查完,沉思了一下,趙木福和張維康自然是猜到葉晨已經(jīng)確定陳科現(xiàn)在的情況。
“趙主任,陳科的病確實不是什么肺癆,而是屬于虛勞。”葉晨說道。
“虛勞?”趙木福和張維康兩人都很驚訝。
雖然兩人學(xué)得是西醫(yī),主學(xué)分別是內(nèi)科肺系學(xué)和傳染科學(xué)。但是,他們對中醫(yī)上的虛勞,還是了解一點的。
如果真的是那樣,在之前他們那些醫(yī)生給陳科看得情況,都明顯看錯了,而且偏離了很遠(yuǎn)。
首先,要了解的是肺結(jié)核。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。
排菌者為其重要的傳染源。
人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時,才可能引起臨床發(fā)病。
若能及時診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
在中醫(yī)上,肺結(jié)核稱為肺癆,這樣的說法,和中醫(yī)上對腦癆的說法,有些相似,都是說肺部或者腦部里面有癆蟲,導(dǎo)致引起患者出現(xiàn)不適應(yīng)的癥狀。
至于古人或者古中醫(yī)醫(yī)生說的所謂癆蟲是不是真的存在呢?如果按照現(xiàn)在醫(yī)學(xué)來介紹,其實引起肺癆的結(jié)核菌可以是是所謂的癆蟲,只是說法不一樣而已。
而中醫(yī)上說的虛勞,那概念和肺癆的說法是完全不同的。
中醫(yī)上,虛勞又稱虛損,是由于稟賦薄弱、后天失養(yǎng)及外感內(nèi)傷等多種原因引起的,以臟腑功能衰退,氣血陰陽虧損,日久不復(fù)為主要病機,以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱癥候的總稱。
《醫(yī)宗金鑒。虛勞總括》說:“虛者,陰陽、氣血、榮衛(wèi)、精神、骨髓、津液不足是也。損者,外而皮,脈,肉、筋、骨,內(nèi)而肺、心、脾、肝,腎消損是也。成勞者,謂虛損日久,留連不愈,而成五勞,七傷、六極也?!?br/>
《醫(yī)碥。虛損癆瘵》亦說:“虛者,血氣不足也,久則肌膚臟腑亦漸消損,故曰虛損。勞者,久為病苦,不得安息,如勞苦不息者然?!?br/>
可知,虛損或虛勞以五臟氣血陰陽的虧虛損耗為基本病機,在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)相應(yīng)的多種癥狀,患者在較長時期內(nèi)為其病所苦。
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