系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是一種多發(fā)于青年女性的,累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病,早期、輕型和不典型的病例日見(jiàn)增多。
有些重癥患者(除患者有彌漫性增生性腎小球腎炎者外),有時(shí)亦可自行緩解。有些患者呈‘一過(guò)性’發(fā)作,經(jīng)過(guò)數(shù)月的短暫病程后疾病可完全消失。
在西醫(yī)上,本病病因至今尚未肯定,大量研究顯示遺傳、內(nèi)分泌、感染、免疫異常和一些環(huán)境因素與本病的發(fā)病有關(guān)。
在西醫(yī)治療上,有一般治療,適用于所有紅斑狼瘡患者。包括心理及精神支持、避免日曬或紫外線照射、預(yù)防和治療感染或其他合并癥,及依據(jù)病情選用適當(dāng)?shù)腻憻挿绞健?br/>
另外,還有藥物治療,包括非固醇類抗炎類,抗瘧類,糖皮質(zhì)類激素,免疫抑制劑,以及其他治療。
現(xiàn)在葉晨從這位年輕人的病歷的上,可以看到,對(duì)方在一年多時(shí)間里面,接受激素治療。
但是,效果并不明顯,才轉(zhuǎn)到仁濟(jì)醫(yī)院這里準(zhǔn)備接受中醫(yī)上的治療。
那些病歷上面許多都是西醫(yī)專有名詞,葉晨看不懂,余少華在旁邊給他解釋,葉晨算是明白了。
中西醫(yī)研究的方向都不同,所以,葉晨沒(méi)有學(xué)過(guò)西醫(yī)的情況下,不懂得那些倒是沒(méi)有什么。
葉晨看到這位年輕人這一年的接受西醫(yī)治療,都是激素治療,以及他病情表現(xiàn)出來(lái)的變化。
在他看完后,余少華問(wèn)道:“葉晨,你覺(jué)得如何?”
“西醫(yī)的治療原理我不知道,因?yàn)槲沂菍W(xué)中醫(yī)的。但是,從中醫(yī)來(lái)看,我知道如何治療?!?br/>
在中醫(yī)上,這種癥狀歸為紫癜病的時(shí)候,葉晨就如同把那位患者白血病歸為虛勞那樣,進(jìn)行中醫(yī)辯證治療。
先從中醫(yī)的紫癜病來(lái)解釋,紫癜病是以皮膚,粘膜出現(xiàn)紫暗色斑塊,及由其他部位出血為主要表現(xiàn)的出血類疾病。
其病因分為外感和內(nèi)傷兩類,常由于濕熱邪毒壅遏脈絡(luò),或因先天稟賦因素,或者病久脾虛不攝等,使血溢脈外。
臨床上以熱盛迫血,陰虛火旺,氣不攝血三類型最為常見(jiàn)。外感濕熱病邪熱入營(yíng)血引起的紫癜病,可參考中醫(yī)溫病學(xué)的有關(guān)內(nèi)容診治。
內(nèi)傷雜病引起的紫癜病,在西醫(yī)主要見(jiàn)于原發(fā)性血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜以及藥物,化學(xué),物理因素等引起的繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
葉晨觀察這位年輕患者李翔的情況,得知他出現(xiàn)這種情況,是在一年前突發(fā)性出現(xiàn)的,他當(dāng)初同樣不知道到底是什么原因造成的?
從李翔的話中,葉晨問(wèn)出這些消息,以及剛才看到的那些病歷,大概知道他的情況是如何?
看完那些,再問(wèn)完一些情況后,葉晨再看了他的脈象和舌象,很快得知他出現(xiàn)這種癥狀的主要原因。
“余教授,你之前已經(jīng)給他開(kāi)藥方了嗎?”葉晨問(wèn)道。
“還沒(méi)有。”這李翔本人剛剛轉(zhuǎn)來(lái)這里不久,最多就是接受一些吊瓶而已。余少華沒(méi)有貿(mào)然出手治療,是得知葉晨會(huì)來(lái)的原因,所以和他一起過(guò)來(lái)看看。
現(xiàn)在看著葉晨的神色,他看得出,或許葉晨還真的可以治療這位患者的情況。
“病情有些時(shí)間了,西醫(yī)上難以治療。但是,在中醫(yī)上,如果做到對(duì)癥下藥,應(yīng)該可以治療?!比~晨說(shuō)道。
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